Umweltverschmutzung und Corona
POLLUTION
AND THE
PANDEMIC
by Henry Mintzberg
Revised 19 November, 7 December 2020, and 7 January 2021
https://mintzberg.org/pp
Henry Mintzberg ist ein renommierter Prof. für Führung und Management
Überblick: Das Beste zu hoffen ist keine akzeptable Strategie, für die Pandemie nicht weniger als für den Klimawandel. Wir brauchen einen Ausweg aus dieser Pandemie, über die Rettung unserer Volkswirtschaften hinaus, indem wir mehr von uns selbst töten, während wir uns maskieren, distanzieren und auf Impfstoffe warten. Die Beweise für eine Reihe von Auswirkungen der Verschmutzung wurden überraschend wenig diskutiert. Erstens kann verschmutzte Luft das Virus weiter tragen als Aerosole allein. Zweitens kann es auch den ansteckenden Zustand reisender Viren verlängern, indem es die UV-Strahlen der Sonne blockiert. Und drittens kann dies die Gesundheit einiger Menschen bis zu dem Punkt beeinträchtigen, an dem sie zu Superträgern werden, die gesündere Menschen infizieren, um neue Ausbrüche zu beginnen. Könnte es sinnvoller sein, die Umweltverschmutzung einzudämmen, als die Wirtschaft einzudämmen? Und könnte dies ein Fenster der Gelegenheit eröffnen, sich zwei Krisen größeren Ausmaßes zu stellen: vorzeitige Todesfälle durch verschmutzte Luft, die jedes Jahr weit mehr Menschenleben fordern als diese Pandemie insgesamt, und der Klimawandel, der auf dem Weg ist, viel mehr Menschenleben zu fordern. Es gibt Zeiten, in denen wir den Orthodoxien der Verwaltung und den Paradigmen der Wissenschaft erlauben, unser eigenes Denken zu verschmutzen.
(Eine Video-Zusammenfassung hierzu ist ebenfalls verfügbar.)
Ich bin kein Arzt oder Gesundheitsadministrator. Ich bin ein Professor für Management, der meinen Ruf begründet hat, indem er einige Überlegungen zu Führungsarbeit, Strategieentwicklung und bestimmten Mythen der Gesundheitsversorgung neu formuliert hat. Wenn etwas neu gestaltet werden muss, ist es diese Pandemie. Seit März habe ich versucht, dies zu tun, insbesondere im Hinblick auf verschiedene Rollen, die die Luftverschmutzung bei dieser Pandemie spielen könnte. Hier ist die ganze Geschichte.
Die Geschichte kann 1854 während eines Ausbruchs der Cholera in London beginnen. Ein Dr. John Snow, der von der medizinischen Einrichtung entlassen wurde, weil er glaubte, dass Cholera durch Wasser übertragen werden könnte, platzierte eine Stecknadel auf einer Karte, auf der jeder Tod eingetreten war. Alle bis auf zwei befanden sich in der Nähe eines einzigen Brunnens. Dr. Snow besuchte das Haus eines dieser Häuser und stellte fest, dass sowohl sie als auch ihre Nichte Wasser aus diesem Brunnen getrunken hatten: Ihre Nichte erwies sich als der zweite Ausreißer. Während die medizinische Einrichtung darum kämpfte, den Ausbruch einzudämmen, wurde der Griff aus dem Brunnen genommen und der Ausbruch endete. Aber nicht die Krankheit: 12 Jahre vergingen und mehr Menschen starben, bevor die medizinische Einrichtung anerkannte, dass Cholera durch verschmutztes Wasser übertragen werden kann. Könnte sich diese Geschichte jetzt wiederholen, aber mit verschmutzter Luft? Wir haben keine 12 Jahre, geschweige denn 12 Monate Zeit, um das herauszufinden.
Ein Ausweg aus der fortgesetzten Ausbreitung dieser Krankheit, bis sich die Impfung als ausreichend erweist, könnte darin bestehen, das auszusetzen, was wir glauben, nicht nur über die Verabreichung und Übertragung dieser Krankheit, sondern auch über die orthodoxe Praxis der Wissenschaft. Wir müssen aufhören, uns auf das Bewährte zu fixieren, aber nicht immer, und uns den Ausreißern und den Anomalien stellen.
Das Rezept zur Distanzierung oder Maskierung basiert auf dem Glauben an die sofortige Übertragung des Virus durch direkte Exposition gegenüber Tröpfchen, die von infizierten Personen abgegeben werden. Einige Wissenschaftler haben jedoch den Fall von Aerosolen behauptet, viel feineren Partikeln, die das Virus über zwei Meter übertragen können - beispielsweise über ein Restaurant oder sogar über das Belüftungssystem eines Wohnhauses. Nach Monaten des Widerstands hat die Weltgesundheitsorganisation dies zumindest im Prinzip anerkannt. Die Praxis konzentriert sich weiterhin weitgehend auf die unmittelbare Übertragung, zum Beispiel, dass Masken nur in der Nähe anderer getragen werden sollten, obwohl die Aerosole darüber hinaus lauern können.
Im März erschienen einige Beweise dafür, dass es eine dritte Form der Übertragung geben könnte, die wir als fern bezeichnen können, jenseits der Zwischenstufe. Ein Team von Wissenschaftlern in Italien berichtete, dass das Virus an verschmutzten Luftpartikeln haften könnte, die es weiter befördern könnten, möglicherweise durch eine Stadt oder ein Kreuzfahrtschiff. Dies könnte helfen, zwei Anomalien zu erklären, die mit dem Kommen und Gehen des Coronavirus verbunden sind.
Zweitens, warum sind die Fälle von COVID-19 so weit verbreitet, aber nicht die Ausbrüche? Sie scheinen sich auf einige Orte, Versammlungen und Einrichtungen konzentriert zu haben, aber nicht auf andere - einige Städte, einige Hochzeiten, einige Residenzen. Studien einiger Kreuzfahrtschiffe und Seniorenresidenzen hatten eine hohe Kontamination ihrer Luft festgestellt. Könnte dies helfen, zu erklären, wo viele der Ausbrüche aufgetreten sind, selbst wenn Menschen in ihren Zimmern eingesperrt waren? Im Freien stellte das Wissenschaftlerteam fest, dass die Ausbrüche in Italien tendenziell dort auftraten, wo es zu einer starken Luftverschmutzung kam. Im April haben wir uns die zehn größten Ausbrüche weltweit angesehen - in China, den USA, Italien, Spanien und Deutschland - und festgestellt, dass alle in solchen Gebieten aufgetreten sind.
WEITER, LÄNGER, TIEFER
Verschmutzte Luft könnte die Pandemie auf drei Arten verschlimmern: indem sie sich mit dem Virus verbindet, um es weiter zu transportieren, indem sie die UV-Strahlen der Sonne blockiert, damit sie länger aktiv bleibt, und indem sie unsere Abwehrkräfte schwächt, damit sie unseren Körper tiefer infizieren kann.
Der erste Effekt wurde oben diskutiert. In Bezug auf die zweite Studie in Brasilien, in der eine erhöhte Inzidenz von Krankenhausaufenthalten wegen Influenza festgestellt wurde, als Landwirte ihre umgestürzten Bäume verbrannten, postulierte der Autor, dass die UV-Strahlen der Sonne, die das Virus normalerweise inaktiv machen würden, durch die Schwere blockiert wurden Rauch. Diese Blockierung kann natürlich in einer Stadt auftreten, in der Smog es dem in der verschmutzten Luft befindlichen Virus ermöglichen könnte, länger aktiv zu bleiben.
Wenn die Bindung eine größere Reichweite und die Blockierung eine längere Aktivierungsdauer ermöglicht, betrifft der dritte Effekt der Verschmutzung die Dichte des Virus, das am Boden ankommt. Einige Wissenschaftler glauben, dass das Virus, selbst wenn es all diese Reisen überleben könnte, wahrscheinlich nicht über eine ausreichende Dichte (Viruslast) verfügt, um Menschen zu infizieren. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass das Leben in verschmutzter Luft unsere Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, überhaupt an COVID-19 zu erkranken (abgesehen davon, dass es schlimmer wird), da diese Luft unser Atmungs- und / oder Immunsystem geschwächt hat und es dem Virus ermöglicht, dies zu tun Es infiziert sich tiefer in unserem Körper. Könnte eine geringere Dichte des Virus ausreichen, um anfällige Personen zu infizieren, die es wiederum an andere weitergeben und einen Ausbruch verursachen? 1
Während diese drei Auswirkungen der Verschmutzung unabhängig voneinander wirken könnten, könnten sie zusammen einen großen Einfluss auf die Ausbreitung und Intensität der Pandemie haben, indem sie das aktive Virus an Orte befördern, an denen einige wenige Personen neue Ausbrüche auslösen können.
Angesichts des hohen Einsatzes, der begrenzten Möglichkeiten und der genannten Möglichkeiten könnte man meinen, dass ein ausreichender Fall vorliegt, um zumindest die Rolle der Umweltverschmutzung bei dieser Pandemie zu untersuchen. Viel Glück. Bisher wurde darüber fast nicht diskutiert. Seit April versuche ich, mich für Umweltverschmutzung einzusetzen, insbesondere bei Epidemiologen und Redakteuren bekannter Zeitungen. (Siehe meine verschiedenen Beiträge stattdessen auf mintzberg.org/blog.) Zurück kam die Antwort, wenn es überhaupt kam, immer wieder: "Nicht genug Beweise." Verglichen mit was: die Beweise für die Öffnung unserer Volkswirtschaften? Das Beste zu hoffen ist keine akzeptable Strategie.
Ein Epidemiologe schlug vor, dass die Feststellung der erforderlichen Beweise zwei bis drei Jahre dauern könnte. Wir brauchen zwar angemessene Beweise, aber haben wir noch zwei oder drei Monate Zeit, um mit dieser Pandemie fertig zu werden? Anstatt die Kurve noch einmal zu verflachen, während wir auf einen Impfstoff warten, müssen wir neu definieren, wie wir die Rolle der Wissenschaft bei dieser Pandemie sehen. Wir müssen alle vernünftigen Mittel einsetzen, um jede plausible Option zu untersuchen - über die Ursache und Ausbreitung der Krankheit und nicht nur über ihre Behandlung.
VERSUCH ES. PROBIER ES EINFACH.
Wird das Stoppen der Verschmutzung die Pandemie stoppen? Nicht von alleine. Dies ist nicht mehr die Antwort als unsere Distanz zu halten und Masken zu tragen. Aber zusammen können diese eine bessere Antwort liefern. Sicherer ist jedoch, dass die eigentliche Antwort darin bestehen muss, die von uns gestellten Fragen neu zu formulieren, um frische Luft in unsere Untersuchungen zu lassen. (Siehe die zusammenfassende Liste der Fragen)
Jenseits der Pandemie
Wir stehen vor zwei Krisen im Zusammenhang mit Luftverschmutzung, die größer sind als diese Pandemie selbst: vorzeitige Todesfälle und Klimawandel.
Ich habe Schätzungen von vier bis acht Millionen Todesfällen pro Jahr infolge verschmutzter Luft gesehen. Wir brauchen kaum mehr Beweise, um auf diese Empörung zu reagieren. Und der Klimawandel kann viel mehr von uns töten und das Leben auf der Erde, wie wir es kennen, verändern. Vierzigjährige Pläne von vierjährigen Regierungen werden sich nicht mehr mit dem Klimawandel befassen als mit dem Wettlauf um Impfstoffe, die uns von Pandemien befreien. Diese globalen Krisen müssen derzeit vor Ort mit Maßnahmen der Gemeinschaft vor Ort bewältigt werden.
Diese Pandemie eröffnet somit die Möglichkeit, sich mit den tödlichen Auswirkungen der Umweltverschmutzung auseinanderzusetzen. Verpassen Sie es, und wir werden vielleicht keine andere bekommen. Ergreifen Sie es und unsere Nachkommen werden für immer dankbar sein.
das fasst zusammen, was jetzt getan werden kann.
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